摘要

猫咪得了三毛滴虫后拉稀，谈罗硝唑的治疗方案三毛滴虫与罗硝唑三毛滴虫是一种微小的单细胞有鞭毛的原生类寄生虫，历来认为会使牛致病（不孕、流产、子宫内膜炎）。现已有许多研...

猫咪得了三毛滴虫后拉稀，谈罗硝唑的治疗方案

三毛滴虫与罗硝唑

三毛滴虫是一种微小的单细胞有鞭毛的原生类寄生虫，历来认为会使牛致病（不孕、流产、子宫内膜炎）。现已有许多研究表明，三毛滴虫是导致猫腹泻的一个重要原因，它可以感染并定殖在大肠，进而导致长期顽固性腹泻。这种寄生虫主要导致结肠炎（大肠腹泻），表现：
1、排便频率增加，半成形、液体状粪便，有时便中带有鲜血或粘液；
2、严重腹泻时肛门处可能会发炎和疼痛；
3、某些情况下，猫可能会发展成大便失禁；
4、会引起各年龄段猫腹泻，常见于幼/小猫，大多数<12月；
5、感染猫大多来自多猫环境（如流浪猫群、纯种猫繁殖场）；
6、腹部超声检查表现大肠皱褶和局部淋巴结肿大；
7、感染猫结肠活检常表现为轻至重度的炎性病变、淋巴细胞和浆细胞浸润；
8、腹泻可能表现持续、严重，但多数感染猫表现良好，无明显地体重减轻。

诊断

（1）粪便显微镜检查（直接涂片、培养后镜检）：应采集新鲜粪便，若粪便带黏液，是最有可能发现病原体的地方，然后进行镜检，多个涂片和多个样本有助于提高检出率。需要注意区分贾第鞭毛虫，另外近期的抗生素治疗可能抑制三毛滴虫滋养体数量，会干扰诊断。

（2）PCR检测三毛滴虫DNA（国外）：PCR是目前最敏感的测试（也可能因寄生虫间断脱落而无法检出），但国内动物医院可能尚无法普及；相比而言，显微镜镜阳性检出率较低，且受样本量、采样方法、镜检方法等因素，阳性检出率偏低，建议反复多次便检以防漏诊。

治疗

猫三毛滴虫，这种寄生虫已经对最传统的抗原虫药（如芬苯达唑、甲硝唑）产生耐药性。现有研究表明，罗硝唑、替硝唑对猫三毛滴虫有一定的疗效，相比替硝唑，罗硝唑更加安全，罗硝唑正常剂量30~50mg/kg，每天1~2次，连续使用2周基本可以缓解临床症状，并根除潜在病因，除了使用罗硝唑治疗，建议同时给予益生菌等，益生菌使用四周。另外，任何人接触罗硝唑应戴手套（尤其是育龄女士）。另外，如果买不到罗硝唑的，可以去普通药店选购人用的奥硝唑替代，使用份量，根据猫的体重，按说明书中成人的50KG的体重进行等比例换算，即可。

三毛滴虫会传染给人吗？

三毛滴虫传染给人比较罕见，为了预防感染，建议与感染猫接触的人注意基本的卫生预防措施，以避免感染寄生虫。这些预防措施也有助于防止感染扩散到其他猫身上，亦可以防止感染猫可能携带的其他病毒。卫生预防措施包括：不管猫是否腹泻，处理猫粪后彻底洗手，清洁猫砂盘后彻底洗手；猫的抓伤或咬伤应立即用肥皂和水清洗，如果出现感染的迹象，如红肿、疼痛或肿胀，应尽快就医，免疫系统弱的人不应处理猫的粪便或猫砂盒；若您的猫出现腹泻，应充分地检查，如发现感染三毛滴虫应积极治疗，且重复多次便检确定是否还有虫体，以决定继续治疗或暂时观察。